2014山大日记：医患沟通班 杨泽-银河集团

今天，我们添翼工程医患沟通班的同学去法院旁听了一场关于医患关系的案件。由于班里同学都是医学生，而现在医患关系又非常紧张，因此，大家都十分珍惜这次近距离了解医患关系的机会。

这次案件的矛盾有两点：一是患者认为院方存在医疗过错，造成患者二次开胸，给患者带来了巨大的痛苦和精神损失；二是患者认为院方应承担部分由于院方医疗过错而产生的医疗费用。虽然由于还需取证，这次案件没有得到最终判决，但我们都感触颇深，在路上展开各种讨论。大家纷纷感慨学医不易，做医生更不容易，而对于这次案件，多数同学都支持院方，同情院方，觉得医生很不值，帮助患者治了病，不被患者感谢也就算了，还要与患者对簿公堂，这一点怎能不让一个个憧憬着成为一名医生的医学生寒心呢？

对于这次案件到底谁对谁错，我无法判断，或许他们都错了，但都把责任推给了对方，又或许他们都没错，只是缺乏应有的沟通。

医生和患者之间究竟存在什么样的隔阂？究竟是什么让医患关系如此紧张？通过这次旁听，我觉得除了医患双方信任缺失外，还有以下几方面的问题：第一，医患双方沟通困难，医生面对的大多是对医学完全不懂的患者及家属，向他们解释病情确实十分困难，而一旦发生问题，患者不明真正的原因，再加上疾病的痛苦容易产生冲动的心理，就把矛头指向医生。就如此案审理时院方代表在解释为什么要二次开胸时，庭上的患者家属及法官律师都完全不懂，这就给双方的沟通造成了极大的困难；第二，医学本身是一门探索性的学科，其中有很大的不确定性，在治疗过程中可能会出现各种突发状况，而这一点，缺乏医学常识的患者及家属又不了解，因此容易产生冲突。第三，患者的期望值过高，随着科技的进步，患者认为医学能解决各种疾病问题，而事实是，医学能解决的问题很有限，只能在一定程度上减轻疾病，而无法做到完全根除某些疾病，况且，治疗本身其实就是对患者的一种伤害，药物对身体都会产生相应的副作用，更何况是手术；第四，患者易把对死亡的恐惧和疾病的痛苦转移到医院，而忽视了对死亡和疾病本身的认识。

毋庸置疑，在医患关系中，患者属于弱势的一方，他们本身就承受着疾病带来的巨大痛苦和恐惧，在身体和心理饱受折磨，作为医生，理应把帮助患者做为自己的职责，尽可能的减轻患者的痛苦，最大程度的给予患者应有的沟通和安慰。

在回来的路上，想到医患沟通班的老师给我们引用的这样一句话——有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。希望每一名医学生，每一名医生，都秉持着这个信条，去治愈，去帮助，去安慰每一个患者，去创造一个和谐的医患关系。